根據(jù)目的地來(lái)注意！
東南亞地區(qū)：
1.熱帶季風(fēng)氣候，雨熱同期，注意防曬，蚊蟲(chóng)叮咬！
2.東南亞，尤其是泰國(guó)屬于禁賭不禁色的國(guó)家，帶孩子，建議不要去一些特別場(chǎng)所！
3.東南亞國(guó)家規(guī)定，入境不讓帶肉制品，像火腿腸、肉質(zhì)罐頭等，一旦發(fā)現(xiàn)入境，罰款**幣大概5000。所以最好在飛機(jī)上給吃完！
4.芽莊、峴港、普吉島，旅游線路中，一般都會(huì)有一些水上娛樂(lè)活動(dòng)。所以，帶孩子的，最好帶上泳衣，帶上游泳圈????，上船時(shí)，穿好救生衣！
西歐北歐地區(qū)：
1.飛行時(shí)間比較長(zhǎng)，飛機(jī)上比較無(wú)聊，建議緩存一些電影，帶上**，讓小朋友無(wú)聊的時(shí)候娛樂(lè)一下！
2.北歐部分地區(qū)天氣較冷，多帶厚衣服！
3.歐洲地區(qū)餐飲中，肉制品比較多，小朋友吃多了容易不消化，建議多帶些助消化的藥片或者小零食！
南半球地區(qū)：
1.摩洛哥南非等地區(qū)，溫度高，注意防曬。
2.澳大利亞新西蘭地區(qū)，季節(jié)與**相反，注意溫差！
小編綜合來(lái)說(shuō)，一句話，注意安全，帶好衣服藥物??！旅途愉快！
知
國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕43號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局：
為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理，促進(jìn)醫(yī)用耗材合理規(guī)范使用，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局組織制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》（可在國(guó)家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站醫(yī)政醫(yī)管欄目下載）?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
衛(wèi)生健康委
中 醫(yī) 藥 局
2019年6月6日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法（試行）
第一章 總 則
第一條 為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理，促進(jìn)醫(yī)用耗材合理使用，保障公眾身體健康，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱醫(yī)用耗材，是指經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的使用次數(shù)有限的消耗性醫(yī)療器械，包括一次性及可重復(fù)使用醫(yī)用耗材。
本辦法所稱醫(yī)用耗材管理，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)以病人為中心，以醫(yī)學(xué)科學(xué)為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)用耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、追溯、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、監(jiān)督等全過(guò)程進(jìn)行有效組織實(shí)施與管理，以促進(jìn)臨床科學(xué)、合理使用醫(yī)用耗材的專業(yè)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的醫(yī)用耗材管理工作，是醫(yī)療管理工作的重要組成部分。
第三條 國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理工作的監(jiān)督管理。
縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理工作的監(jiān)督管理。
第四條 本辦法適用于二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)用耗材管理，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。其中，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)用耗材遴選、采購(gòu)工作可參照本辦法進(jìn)行。
第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定具體部門(mén)作為醫(yī)用耗材管理部門(mén)，負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材的遴選、采購(gòu)、驗(yàn)收、存儲(chǔ)、發(fā)放等日常管理工作；指定醫(yī)務(wù)管理部門(mén)，負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材的臨床使用、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)等專業(yè)技術(shù)服務(wù)日常管理工作。
第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)用耗材管理相關(guān)工作的人員，應(yīng)當(dāng)具備與管理工作相適應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱或者經(jīng)過(guò)相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接接觸醫(yī)用耗材的人員，應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行健康檢查。傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事直接接觸醫(yī)用耗材的工作。
第二章 機(jī)構(gòu)管理
第七條 二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)用耗材管理委員會(huì)；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)用耗材管理組織。村衛(wèi)生室（所、站）、門(mén)診部、診所、醫(yī)務(wù)室等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不設(shè)醫(yī)用耗材管理組織，由機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人指定人員負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材管理工作。
醫(yī)用耗材管理委員會(huì)由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的相關(guān)臨床科室、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)工程、護(hù)理、醫(yī)技科室人員以及醫(yī)院感染管理、醫(yī)用耗材管理、醫(yī)務(wù)管理、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保管理、信息管理、紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任醫(yī)用耗材管理委員會(huì)主任委員，醫(yī)用耗材管理部門(mén)和醫(yī)務(wù)管理部門(mén)負(fù)責(zé)人任醫(yī)用耗材管理委員會(huì)副主任委員。
第八條 醫(yī)用耗材管理委員會(huì)的日常工作由指定的醫(yī)用耗材管理部門(mén)和醫(yī)務(wù)管理部門(mén)分工負(fù)責(zé)。
第九條 醫(yī)用耗材管理委員會(huì)的主要職責(zé)：
（一）貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及醫(yī)用耗材管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，審核制定本機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施；
（二）建立醫(yī)用耗材遴選制度，審核本機(jī)構(gòu)科室或部門(mén)提出的新購(gòu)入醫(yī)用耗材、調(diào)整醫(yī)用耗材品種或者供應(yīng)企業(yè)等申請(qǐng)，制訂本機(jī)構(gòu)的醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄（以下簡(jiǎn)稱供應(yīng)目錄）；
（三）推動(dòng)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制訂與實(shí)施，監(jiān)測(cè)、評(píng)估本機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材使用情況，提出干預(yù)和改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床合理使用醫(yī)用耗材；
（四）分析、評(píng)估醫(yī)用耗材使用的不良反應(yīng)、醫(yī)用耗材質(zhì)量安全**，并提供咨詢與指導(dǎo)；
（五）監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)用耗材的臨床使用與規(guī)范化管理；
（六）負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)用耗材的臨床使用進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)重點(diǎn)醫(yī)用耗材進(jìn)行**；
（七）對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)用耗材管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理使用醫(yī)用耗材知識(shí)教育培訓(xùn)，向患者宣傳合理使用醫(yī)用耗材知識(shí)；
（八）與醫(yī)用耗材管理相關(guān)的其他重要事項(xiàng)。
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)用耗材管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)管理部門(mén)配備和提供必要的場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施和人員。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)用耗材管理相應(yīng)的工作制度、**作規(guī)程和工作記錄，并組織實(shí)施。
第三章 遴選與采購(gòu)
第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遴選建立本機(jī)構(gòu)的醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。
醫(yī)用耗材管理部門(mén)按照合法、安全、有效、適宜、經(jīng)濟(jì)的原則，遴選出本機(jī)構(gòu)需要的醫(yī)用耗材及其生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)名單，報(bào)醫(yī)用耗材管理委員會(huì)批準(zhǔn)，形成供應(yīng)目錄。
供應(yīng)目錄應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整，調(diào)整周期由醫(yī)用耗材管理委員會(huì)規(guī)定。
納入供應(yīng)目錄的醫(yī)用耗材應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局印發(fā)的《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》明確管理級(jí)別，為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)。
第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從已納入國(guó)家或省市醫(yī)用耗材集中采購(gòu)目錄中遴選本機(jī)構(gòu)供應(yīng)目錄。確需從集中采購(gòu)目錄之外進(jìn)行遴選的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)供應(yīng)目錄涉及供應(yīng)企業(yè)數(shù)量管理，統(tǒng)一限定納入供應(yīng)目錄的相同或相似功能醫(yī)用耗材供應(yīng)企業(yè)數(shù)量。
第十五條 醫(yī)用耗材的采購(gòu)相關(guān)事務(wù)由醫(yī)用耗材管理部門(mén)實(shí)行統(tǒng)一管理。其他科室或者部門(mén)不得從事醫(yī)用耗材的采購(gòu)活動(dòng)，不得使用非醫(yī)用耗材管理部門(mén)采購(gòu)供應(yīng)的醫(yī)用耗材。
第十六條 醫(yī)用耗材使用科室或部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際需求向醫(yī)用耗材管理部門(mén)提出采購(gòu)申請(qǐng)。
第十七條 醫(yī)用耗材管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)用耗材使用科室或部門(mén)提出的采購(gòu)申請(qǐng)，按照相關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定，采用適當(dāng)?shù)牟少?gòu)方式，確定需要采購(gòu)的產(chǎn)品、供應(yīng)商及采購(gòu)數(shù)量、采購(gòu)價(jià)格等，并簽訂書(shū)面采購(gòu)協(xié)議。
第十八條 醫(yī)用耗材采購(gòu)工作應(yīng)當(dāng)在有關(guān)部門(mén)有效監(jiān)督下進(jìn)行，由至少2名工作人員實(shí)施。
第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨時(shí)性醫(yī)用耗材采購(gòu)管理。醫(yī)用耗材使用科室或部門(mén)臨時(shí)性采購(gòu)供應(yīng)目錄之外的醫(yī)用耗材，需經(jīng)主任委員、副主任委員同意后方可實(shí)施。對(duì)一年內(nèi)重復(fù)多次臨時(shí)采購(gòu)的醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)按照程序及時(shí)納入供應(yīng)目錄管理。對(duì)于實(shí)施集中招標(biāo)采購(gòu)的地方，需要按有關(guān)程序報(bào)上級(jí)主管部門(mén)同意后實(shí)施臨時(shí)性采購(gòu)。
第二十條 遇有重大急救任務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)生**等緊急情況，以及需要緊急救治但缺乏必要醫(yī)用耗材時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以不受供應(yīng)目錄及臨時(shí)采購(gòu)的限制。
第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配套使用醫(yī)用耗材的管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮配套使用醫(yī)用耗材的成本，并將其作為采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的重要參考因素。
第二十二條 鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者非醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合進(jìn)行醫(yī)用耗材遴選和采購(gòu)。
第四章 驗(yàn)收、儲(chǔ)存
第二十三條 醫(yī)用耗材管理部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材的驗(yàn)收、儲(chǔ)存及發(fā)放工作。
第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材驗(yàn)收制度，由驗(yàn)收人員驗(yàn)收合格后方可入庫(kù)。
驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握醫(yī)用耗材驗(yàn)收有關(guān)要求，嚴(yán)格進(jìn)行驗(yàn)收**作，并真實(shí)、完整、準(zhǔn)確地進(jìn)行驗(yàn)收記錄。
驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)對(duì)醫(yī)用耗材是否符合遴選規(guī)定、質(zhì)量情況、效期情況等進(jìn)行查驗(yàn)，不符合遴選規(guī)定以及無(wú)質(zhì)量合格證明、過(guò)期、失效或者淘汰的醫(yī)用耗材不得驗(yàn)收入庫(kù)。
第二十五條 使用后的醫(yī)用耗材進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)保存至使用終止后2年。未使用的醫(yī)用耗材進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)保存至規(guī)定使用期限結(jié)束后2年。植入性醫(yī)用耗材進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)**保存。購(gòu)入Ⅲ級(jí)醫(yī)用耗材的原始資料應(yīng)當(dāng)妥善保存，確保信息可追溯。
第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置相對(duì)**的醫(yī)用耗材儲(chǔ)存庫(kù)房，配備相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施，制訂相應(yīng)管理制度，定期對(duì)庫(kù)存醫(yī)用耗材進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與質(zhì)量檢查，確保醫(yī)用耗材安全有效儲(chǔ)存。
對(duì)庫(kù)存醫(yī)用耗材的定期養(yǎng)護(hù)與質(zhì)量檢查情況應(yīng)當(dāng)作好記錄。
第二十七條 醫(yī)用耗材需冷鏈管理的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)冷鏈管理要求，并確定專人負(fù)責(zé)驗(yàn)收、儲(chǔ)存和發(fā)放工作，確保各環(huán)節(jié)溫度可追溯。
第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材定期盤(pán)點(diǎn)制度。由醫(yī)用耗材管理部門(mén)指定專人，定期對(duì)庫(kù)存醫(yī)用耗材進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符、賬賬相符。
第五章 申領(lǐng)、發(fā)放與臨床使用
第二十九條 醫(yī)用耗材使用科室或部門(mén)根據(jù)需要，向醫(yī)用耗材管理部門(mén)提出領(lǐng)用申請(qǐng)。醫(yī)用耗材管理部門(mén)按照規(guī)定進(jìn)行審核和發(fā)放。
申領(lǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)出庫(kù)醫(yī)用耗材有關(guān)信息進(jìn)行復(fù)核，并與發(fā)放人共同確認(rèn)。
第三十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材出庫(kù)管理制度。醫(yī)用耗材出庫(kù)時(shí)，發(fā)放人員應(yīng)當(dāng)對(duì)出庫(kù)的醫(yī)用耗材進(jìn)行核對(duì)，確保發(fā)放準(zhǔn)確，產(chǎn)品合格、安全和有效。出庫(kù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照剩余效期由短至長(zhǎng)順序發(fā)放。
第三十一條 出庫(kù)后的醫(yī)用耗材管理由使用科室或部門(mén)負(fù)責(zé)。使用科室或部門(mén)應(yīng)當(dāng)指定人員負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材管理，保證領(lǐng)取的醫(yī)用耗材品種品規(guī)和數(shù)量既滿足工作需要，又不形成積壓，確保醫(yī)用耗材在科室或部門(mén)的安全和質(zhì)量。
第三十二條 醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診斷、預(yù)防和治療疾病使用醫(yī)用耗材全過(guò)程實(shí)施的監(jiān)督管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理使用醫(yī)用耗材的原則。
第三十三條 醫(yī)務(wù)管理部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材臨床使用管理工作，應(yīng)當(dāng)通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療管理，落實(shí)國(guó)家醫(yī)療管理制度、診療指南、技術(shù)**作規(guī)范，遵照醫(yī)用耗材使用說(shuō)明書(shū)、技術(shù)**作規(guī)程等，促進(jìn)臨床合理使用醫(yī)用耗材。
第三十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)用耗材臨床使用實(shí)施分級(jí)分類(lèi)管理。
在診療活動(dòng)中：Ⅰ級(jí)醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生技術(shù)人員使用；Ⅱ級(jí)醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)由有資格的衛(wèi)生技術(shù)人員經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)后使用，尚未取得資格的，應(yīng)當(dāng)在有資格的衛(wèi)生技術(shù)人員指導(dǎo)下使用；Ⅲ級(jí)醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療技術(shù)管理有關(guān)規(guī)定，由具有有關(guān)技術(shù)**作資格的衛(wèi)生技術(shù)人員使用。
植入類(lèi)醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)由具有有關(guān)醫(yī)療技術(shù)**作資格的衛(wèi)生技術(shù)人員使用，并將擬使用的醫(yī)用耗材情況納入術(shù)前討論，包括擬使用醫(yī)用耗材的必要性、可行性和經(jīng)濟(jì)性等；非植入類(lèi)醫(yī)用耗材的使用，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療技術(shù)管理等有關(guān)醫(yī)療管理規(guī)定。
第三十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用安全風(fēng)險(xiǎn)程度較高的醫(yī)用耗材時(shí)，應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行充分溝通，告知可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。使用Ⅲ級(jí)或植入類(lèi)醫(yī)用耗材時(shí)，應(yīng)當(dāng)簽署知情同意書(shū)。
第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材使用人員培訓(xùn)，提高其醫(yī)用耗材使用能力和水平。在新醫(yī)用耗材臨床使用前，應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
第三十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用前試用的管理。醫(yī)用耗材在遴選和采購(gòu)前如需試用，應(yīng)當(dāng)由使用科室或部門(mén)組織對(duì)試用的必要性、可行性以及安全保障措施進(jìn)行論證，并向醫(yī)務(wù)管理部門(mén)提出申請(qǐng)或備案。
第三十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)用耗材臨床使用過(guò)程中嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)用耗材不得重復(fù)使用；重復(fù)使用的醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗、消毒或者滅菌，并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。
第三十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用登記制度，使醫(yī)用耗材信息、患者信息以及診療相關(guān)信息相互關(guān)聯(lián)，保證使用的醫(yī)用耗材向前可溯源、向后可**。
第四十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)使用后醫(yī)用耗材的處置管理。醫(yī)用耗材使用后屬于醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定處理。
第四十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，對(duì)醫(yī)用耗材尤其是重點(diǎn)**醫(yī)用耗材的臨床使用情況設(shè)立質(zhì)控點(diǎn)，納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系。
第四十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合單病種管理、臨床路徑管理、支付管理、績(jī)效管理等工作，持續(xù)提高醫(yī)用耗材合理使用水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第六章 監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
第四十三條 醫(yī)務(wù)管理部門(mén)負(fù)責(zé)本單位醫(yī)用耗材監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)工作。
第四十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用質(zhì)量安全**報(bào)告、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)**、超常預(yù)警和評(píng)價(jià)制度，對(duì)醫(yī)用耗材臨床使用安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行監(jiān)測(cè)、**、分析、評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)用耗材應(yīng)用行為進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與干預(yù)。
第四十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)用耗材相關(guān)質(zhì)量安全**，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向衛(wèi)生健康、藥品監(jiān)管行政部門(mén)報(bào)告相關(guān)信息，并采取措施做好暫停使用、配合召回、后續(xù)調(diào)查以及對(duì)患者的醫(yī)療救治等工作。
第四十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)醫(yī)用耗材不良**或者可疑不良**，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
第四十七條 縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床應(yīng)用技術(shù)要求較高、風(fēng)險(xiǎn)較大、價(jià)格較昂貴的醫(yī)用耗材進(jìn)行重點(diǎn)**。
第四十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材超常使用預(yù)警機(jī)制，對(duì)超出常規(guī)使用的醫(yī)用耗材，要及時(shí)進(jìn)行預(yù)警，通知相關(guān)部門(mén)和人員。
第四十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)用耗材的臨床使用進(jìn)行評(píng)價(jià)。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范等，建立評(píng)價(jià)體系，對(duì)醫(yī)用耗材臨床使用的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)存在的或潛在的問(wèn)題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)醫(yī)用耗材合理使用。
第五十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)用耗材臨床使用評(píng)價(jià)結(jié)果的應(yīng)用。評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)調(diào)整供應(yīng)目錄的依據(jù)，對(duì)存在不合理使用的品種可以采取停用、重新招標(biāo)等干預(yù)措施；同時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員相應(yīng)臨床技術(shù)**作資格或權(quán)限調(diào)整、績(jī)效考核、評(píng)優(yōu)評(píng)先等的重要依據(jù)，納入對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核。
第五十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期將質(zhì)量安全**報(bào)告、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)**、超常預(yù)警和評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行內(nèi)部公示，指導(dǎo)使用科室和部門(mén)采取措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)用耗材臨床使用水平。
第七章 信息化建設(shè)
第五十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)逐步建立醫(yī)用耗材信息化管理制度和系統(tǒng)。
第五十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材管理信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他相關(guān)信息系統(tǒng)整合，做到信息互聯(lián)互通。
第五十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材管理信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)覆蓋醫(yī)用耗材遴選、采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、儲(chǔ)存、盤(pán)點(diǎn)、申領(lǐng)、出庫(kù)、臨床使用、質(zhì)量安全**報(bào)告、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)**、超常預(yù)警、點(diǎn)評(píng)等各環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)每一件醫(yī)用耗材的全生命周期可溯源。
第五十五條 醫(yī)用耗材管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)用耗材驗(yàn)收入庫(kù)時(shí)，將有關(guān)信息錄入信息系統(tǒng)。信息內(nèi)容至少包括醫(yī)用耗材的級(jí)別、風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別、注冊(cè)證類(lèi)別、醫(yī)用耗材類(lèi)別、用途、功能、材質(zhì)、規(guī)格、型號(hào)、銷(xiāo)售廠商、價(jià)格、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期等。
第八章 監(jiān)督管理
第五十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域行風(fēng)管理有關(guān)規(guī)定，做到廉潔購(gòu)用。不得將醫(yī)用耗材購(gòu)用情況作為科室、人員經(jīng)濟(jì)分配的依據(jù)，不得在醫(yī)用耗材購(gòu)用工作中牟取不正當(dāng)經(jīng)濟(jì)利益。
對(duì)違反行風(fēng)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員，衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處罰和處理。
第五十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)院務(wù)公開(kāi)有關(guān)規(guī)定，將主要醫(yī)用耗材納入主動(dòng)公開(kāi)范圍，公開(kāi)品牌品規(guī)、供應(yīng)企業(yè)以及價(jià)格等有關(guān)信息。
第五十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)廣泛開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，加大對(duì)醫(yī)用耗材管理過(guò)程中存在的違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定等行為的查處力度，對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
第五十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)用耗材使用相關(guān)費(fèi)用，不得違規(guī)收取國(guó)家規(guī)定醫(yī)用耗材收費(fèi)項(xiàng)目之外的費(fèi)用。
第六十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員不得接受與采購(gòu)醫(yī)用耗材掛鉤的資助，不準(zhǔn)違規(guī)私自使用未經(jīng)正規(guī)采購(gòu)程序采購(gòu)的醫(yī)用耗材。
第六十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)本單位信息系統(tǒng)中醫(yī)用耗材相關(guān)統(tǒng)計(jì)功能管理，嚴(yán)格統(tǒng)計(jì)權(quán)限和審批程序。嚴(yán)禁開(kāi)展商業(yè)目的的醫(yī)用耗材相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)，或?yàn)獒t(yī)用耗材營(yíng)銷(xiāo)人員統(tǒng)計(jì)提供便利。
第六十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材的管理工作，定期檢查相關(guān)制度的落實(shí)情況。
第六十三條 縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理工作的監(jiān)督與管理，定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第六十四條 衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)的工作人員依法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示證件。被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合，如實(shí)反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。
第六十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的，根據(jù)其具體情形及造成后果由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)及相關(guān)業(yè)務(wù)主管部門(mén)依法依規(guī)予以處理：
（一）違反醫(yī)療器械管理有關(guān)法律、法規(guī)、行政規(guī)章制度、診療指南和技術(shù)**作規(guī)范的；
（二）未建立醫(yī)用耗材管理組織機(jī)構(gòu)，醫(yī)用耗材管理混亂，造成醫(yī)療安全隱患和嚴(yán)重不良后果的；
（三）醫(yī)用耗材使用不合理、不規(guī)范問(wèn)題嚴(yán)重，造成醫(yī)療安全隱患和嚴(yán)重不良后果的；
（四）非醫(yī)用耗材管理部門(mén)擅自從事醫(yī)用耗材采購(gòu)、存儲(chǔ)管理等工作的；
（五）將醫(yī)用耗材購(gòu)銷(xiāo)、使用情況作為個(gè)人或者部門(mén)、科室經(jīng)濟(jì)分配依據(jù)，或在醫(yī)用耗材購(gòu)銷(xiāo)、使用中牟取不正當(dāng)利益的；
（六）違反本辦法的其他規(guī)定并造成嚴(yán)重后果的。
第九章 附 則
第六十六條 本規(guī)定自2019年9月1日起施行。
第六十七條 軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材管理工作依照軍隊(duì)衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定執(zhí)行。
第六十八條 醫(yī)用耗材臨床試驗(yàn)按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行
提議不錯(cuò)，落實(shí)很難，若真施行起來(lái)，這其中還有很多困難。
老吾老以及人之老，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，養(yǎng)老院空缺成了亟待解決的問(wèn)題，尤其在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，根本沒(méi)有合適的養(yǎng)老院。與此同時(shí)，一些學(xué)校因?yàn)闆](méi)有生源漸漸空置，也有一些學(xué)校里只有幾個(gè)學(xué)生，老師的干勁也不大，偌大的校園在很多時(shí)候顯得空蕩蕩的。有人提議，可以“廢物利用”、“變廢為寶”，將這些閑置的學(xué)校改成養(yǎng)老院，豈不是兩全其美？
不得不說(shuō)，這個(gè)建議真的不錯(cuò)，只是在現(xiàn)階段可行性不大。還有一些關(guān)鍵性的問(wèn)題需要解決:
1，把學(xué)校改成養(yǎng)老院需要一筆不菲的資金，資金籌措也是個(gè)問(wèn)題。學(xué)校教室肯定不能直接住人，需要經(jīng)過(guò)改造，而且養(yǎng)老院還得配備廚房、醫(yī)務(wù)室等基礎(chǔ)設(shè)施，這些都需要錢(qián)。再加上學(xué)校規(guī)模不同，位置不同，年代不同，改造費(fèi)用自然也會(huì)千差萬(wàn)別，這還需要專業(yè)人士來(lái)計(jì)算和監(jiān)督。
2，有些學(xué)校還有學(xué)生，雖然學(xué)生不多，但也不能盲目地改成養(yǎng)老院。畢竟，不是誰(shuí)家都有條件讓子女去縣城，去大城市讀書(shū)，對(duì)于那些家庭困難，沒(méi)辦法讓孩子出去讀書(shū)的家庭來(lái)講，鄉(xiāng)鎮(zhèn)里的學(xué)校就是不二之選。所以，現(xiàn)在有些學(xué)校只要還有學(xué)生就得有老師教，這是對(duì)教育的負(fù)責(zé)。有人會(huì)說(shuō)了，籌資幫助這些孩子去外面上學(xué)呀，畢竟是少數(shù)人。可是，有些孩子的父母是殘疾人或者重病患者，就算有人資助，讓他們小小年紀(jì)就遠(yuǎn)離家人，恐怕也不現(xiàn)實(shí)。
3，養(yǎng)老院的硬件改造還是可以解決的問(wèn)題，養(yǎng)老院的日常運(yùn)作離不開(kāi)人，這些專業(yè)人才的缺口是巨大的，短時(shí)間內(nèi)很難補(bǔ)齊。就算把學(xué)校改成養(yǎng)老院，如果沒(méi)有專業(yè)人士來(lái)維護(hù)，養(yǎng)老院該怎樣運(yùn)轉(zhuǎn)呢？養(yǎng)老問(wèn)題不是簡(jiǎn)單讓老人找個(gè)地方睡覺(jué)，找個(gè)地方吃飯，還得有相關(guān)的安全保障、醫(yī)療護(hù)理保障、心理健康保障等等?？梢哉f(shuō)，這些都需要配套跟進(jìn)，目前來(lái)講，很難實(shí)現(xiàn)。
此外，真正**作起來(lái)，還會(huì)有很多意想不到的問(wèn)題，在這里就不再一一闡述了。
總而言之，這個(gè)建議的初衷是好的，但目前的可行性很低。當(dāng)然，養(yǎng)老問(wèn)題不是個(gè)人問(wèn)題，需要整個(gè)社會(huì)來(lái)共同想辦法。
這次**也給人們好好上了一課，先繞開(kāi)話題簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)**狀**肺炎**。從醫(yī)學(xué)專家公布的**傳播途徑來(lái)看，目前在穿山甲以及一些蝙蝠中發(fā)現(xiàn)了跟這次**狀**高度相似的**，因此也可以很大程度上確定了這次**傳染是由野生動(dòng)物傳染到人類(lèi)身上。因此我們經(jīng)過(guò)這次**以后，希望追求食用野生動(dòng)物的現(xiàn)象有所改變。
那么這次由于**的擴(kuò)散，很多老年人感染的幾率比較高，最終導(dǎo)致老年人在這次**感染中**亡率最高。那么問(wèn)題來(lái)了，城鎮(zhèn)居民可以到農(nóng)村買(mǎi)房嗎？
第一對(duì)于老年人而言，并不是他們?nèi)菀赘腥荆驗(yàn)榫瓦@個(gè)**而言，只要人們接觸了潛伏期或者發(fā)病的病人以后就都有可能會(huì)被感染。只不過(guò)老年人由于身體條件和免疫力、提抗力比較弱，因此往往更加容易受到**的侵襲。而且自身由于免疫力比較低，一些重癥患者便出現(xiàn)了**亡現(xiàn)象。而話題轉(zhuǎn)回來(lái)，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)這次**以后，人們開(kāi)始了對(duì)農(nóng)村生活的向往，那么城鎮(zhèn)居民可以到農(nóng)村購(gòu)房嗎？
這個(gè)問(wèn)題或許很多人會(huì)覺(jué)得遺憾，因?yàn)橛捎趹艨谝约罢咴颉Ｈ绻浅擎?zhèn)戶口的人，那么基本上是不可以在農(nóng)村買(mǎi)房的。即便在農(nóng)村，現(xiàn)在國(guó)家都規(guī)定“一戶一宅”的原則，即一個(gè)農(nóng)村家庭戶口只能擁有一處宅基地，多余的原則上要被村集體經(jīng)濟(jì)組織回收，歸公所有。而城鎮(zhèn)居民第一戶口都不是農(nóng)業(yè)戶口，這樣自己也就沒(méi)有了在農(nóng)村的宅基地使用權(quán)。
根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳1999年頒布的《關(guān)于加強(qiáng)土地轉(zhuǎn)讓管理嚴(yán)禁炒賣(mài)土地的通知》第2條規(guī)定：“農(nóng)民的住宅不得向城市居民出售，也不得批準(zhǔn)城市居民在農(nóng)民集體土地建住宅，有關(guān)部門(mén)不得為違法建造和購(gòu)買(mǎi)的住宅發(fā)放土地使用證和房產(chǎn)證?！?，因此這個(gè)農(nóng)村購(gòu)房是不能實(shí)現(xiàn)的。
(1)申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)、履歷、執(zhí)業(yè)資格證書(shū)、身份證;
(2)所在地人口分布、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況;
(3)所在地300米左右醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布情況;
(4)所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有疾病患病率;
(5)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、建筑面積及實(shí)用面積、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑;
(6)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制;
(7)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備;
(8)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備;
(9)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;
(10)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況;
(11)資金來(lái)源，投資方式、投資總額、注冊(cè)資金;
(12)并附申請(qǐng)?jiān)O(shè)置單位或者設(shè)置人的資信證明;申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村、衛(wèi)生室(所)、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，可以根據(jù)情況適當(dāng)簡(jiǎn)化設(shè)置可行性研究報(bào)告內(nèi)容。
申請(qǐng)開(kāi)辦醫(yī)院的法人，可以不具有醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)，但主要責(zé)任人必須是衛(wèi)生技術(shù)人員;申請(qǐng)開(kāi)辦門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所等到的法人必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
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